{"id":46894,"date":"2017-11-14T01:20:23","date_gmt":"2017-11-14T01:20:23","guid":{"rendered":"https:\/\/saudevianet.com.br\/?p=46894"},"modified":"2023-02-27T15:24:54","modified_gmt":"2023-02-27T18:24:54","slug":"prontuario-eletronico-do-paciente-pep","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/","title":{"rendered":"Prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente (PEP) na pr\u00e1tica"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_45_1 ez-toc-wrap-left counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\">Guia do artigo<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/#Caso_ainda_nao_tenha_referencias_sobre_como_funciona_o_prontuario_eletronico_do_paciente%E2%80%A6\" title=\"Caso ainda n\u00e3o tenha refer\u00eancias sobre como funciona o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente&#8230;\">Caso ainda n\u00e3o tenha refer\u00eancias sobre como funciona o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente&#8230;<\/a><ul class='ez-toc-list-level-2'><li class='ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/#EM_QUE_CONSISTE_O_PROJETO\" title=\"EM QUE CONSISTE O PROJETO?\">EM QUE CONSISTE O PROJETO?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/#IMPACTOS_DA_IMPLANTACAO\" title=\"IMPACTOS DA IMPLANTA\u00c7\u00c3O\">IMPACTOS DA IMPLANTA\u00c7\u00c3O<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/#COMO_FUNCIONA_O_PRONTUARIO_ELETRONICO_DO_PACIENTE_EM_CLINICAS_PARTICULARES\" title=\"COMO FUNCIONA O PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE EM CL\u00cdNICAS PARTICULARES?\">COMO FUNCIONA O PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE EM CL\u00cdNICAS PARTICULARES?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/prontuario-eletronico-do-paciente-pep\/#RECURSOS_ADICIONAIS_AO_PRONTUARIO_ELETRONICO_DO_PACIENTE\" title=\"RECURSOS ADICIONAIS AO PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE\">RECURSOS ADICIONAIS AO PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h1><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Caso_ainda_nao_tenha_referencias_sobre_como_funciona_o_prontuario_eletronico_do_paciente%E2%80%A6\"><\/span>Caso ainda n\u00e3o tenha refer\u00eancias sobre como funciona o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente&#8230;<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h1>\n<p>Este grande case de sucesso no uso do mesmo pela <strong>Secretaria de Estado da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo<\/strong> ilustra muito bem os resultados concretos da implanta\u00e7\u00e3o de solu\u00e7\u00f5es deste tipo.<\/p>\n<p>A tecnologia em quest\u00e3o foi adotada por uma grande institui\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade P\u00fablica do Pa\u00eds, que <strong>precisa<\/strong> prezar pela seguran\u00e7a da informa\u00e7\u00e3o e garantir que o processos funcionem fluida e ininterruptamente, sem prejudicar funcion\u00e1rios,\u00a0 pacientes e nem a pr\u00f3pria institui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><br \/><strong>Em 19 Agosto 2013<\/strong>, a referida secretaria lan\u00e7ou oficialmente um modelo in\u00e9dito de prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico unificado dos pacientes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"EM_QUE_CONSISTE_O_PROJETO\"><\/span>EM QUE CONSISTE O PROJETO?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O projeto permite acesso imediato ao hist\u00f3rico de atendimento em qualquer unidade do <strong>Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/strong> da rede estadual paulistaNesta \u00e9poca, os sistemas dos hospitais n\u00e3o eram integrados. Se um paciente fosse atendido em uma unidade e depois se dirigisse a outra, <strong>n\u00e3o existia em rede um hist\u00f3rico do prontu\u00e1rio<\/strong>.<\/p>\n<p>Desse modo, o m\u00e9dico era obrigado a reiniciar diversos processos &#8211; como os de anamnese e os de interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>O projeto foi desenvolvido em parceria com a Companhia de Processamento de Dados do Estado de S\u00e3o Paulo (Prodesp), respons\u00e1vel por <strong>garantir o sigilo das informa\u00e7\u00f5es<\/strong> de cerca de 20 milh\u00f5es de pacientes do SUS no Estado.<\/p>\n<blockquote>\n<p><strong>TODO O SISTEMA FUNCIONA NA NUVEM<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Em 2012, o programa foi implementado em 11 hospitais da capital, entre eles o Instituto do Cora\u00e7\u00e3o (Incor), que serviram como piloto para an\u00e1lise e ajustes.<\/p>\n<p>O modelo foi inspirado em outros semelhantes e <strong>muito bem sucedidos em pa\u00edses como Canad\u00e1, Inglaterra e Austr\u00e1lia.<\/strong><\/p>\n<p>Naquele momento, cada unidade tinha seu modelo de sistema de informatiza\u00e7\u00e3o. Com isso, cada uma arquivava os dados \u00e0 sua pr\u00f3pria maneira, sem padroniza\u00e7\u00e3o alguma, com formas e n\u00edveis de informa\u00e7\u00e3o diferentes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"IMPACTOS_DA_IMPLANTACAO\"><\/span>IMPACTOS DA IMPLANTA\u00c7\u00c3O<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O que isso significava na pr\u00e1tica? Que, enquanto algumas unidades tinham um complexo protocolo de registro de informa\u00e7\u00f5es, outras realizavam o check-in do paciente no velho conhecido livro em papel.<\/p>\n<p>Para corrigir estas discrep\u00e2ncias, o projeto visava instalar o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico em todas as unidades, de hospitais a laborat\u00f3rios, com um sistema de preenchimento dos dados padronizado.<\/p>\n<p>Assim, se manteria um n\u00edvel m\u00ednimo e b\u00e1sico de informa\u00e7\u00f5es, <strong>poss\u00edveis de serem acessadas por qualquer unidade do Estado<\/strong>.<\/p>\n<p>Os laborat\u00f3rios, farm\u00e1cias e ambulat\u00f3rios tamb\u00e9m usavam sistemas independentes, o que impedia a integra\u00e7\u00e3o dos dados.<\/p>\n<p>Agora, entretanto, com farm\u00e1cias e laborat\u00f3rios integradas ao projeto, sistema online passa a ser alimentado tamb\u00e9m com dados sobre pacientes que fazem uso de medica\u00e7\u00e3o cont\u00ednua e resultados de exames, por exemplo.<\/p>\n<p>Os pacientes, por sua vez, tem seus pr\u00f3prios dados de login e senha para acessar o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico e os resultados dos seus exames pela internet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"COMO_FUNCIONA_O_PRONTUARIO_ELETRONICO_DO_PACIENTE_EM_CLINICAS_PARTICULARES\"><\/span>COMO FUNCIONA O PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE EM CL\u00cdNICAS PARTICULARES?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para cl\u00ednicas e consult\u00f3rios particulares, o princ\u00edpio \u00e9 exatamente o mesmo. O prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico ideal deve funcionar na nuvem, estando dispon\u00edvel em rede para que outros m\u00e9dicos, <strong>da mesma unidade ou n\u00e3o<\/strong>, possam consultar o hist\u00f3rico cl\u00ednico do paciente.<\/p>\n<p>As fichas cl\u00ednicas, requisi\u00e7\u00f5es de exames podem ser padronizados, evitando inconsist\u00eancias de cadastro entre outros problemas que podem surgir quando cada cl\u00ednica usa uma metodologia diferente para registro de informa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Isso traz mais credibilidade, profissionalismo e dinamicidade ao atendimento. Outros documentos &#8211; inclusive imagens &#8211; podem ser facilmente anexados ao prontu\u00e1rio, ficando mais f\u00e1cil a busca por qualquer informa\u00e7\u00e3o relacionada a um mesmo paciente.<\/p>\n<p>Cada profissional acessa com seus dados de login e senha, de modo que toda atividade \u00e9 registrada no banco de dados do sistema.<\/p>\n<p>Desse modo, fica mais f\u00e1cil fazer consultas posteriores para diversos fins, inclusive para fins de auditoria. Al\u00e9m disso, os bons prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos em nuvem s\u00e3o protegidos por ferramentas de seguran\u00e7a como criptografia e certificados digitais que permitem a assinatura digital do prontu\u00e1rio.<\/p>\n<p>Tanto as ferramentas de seguran\u00e7a quanto o controle de acesso garantem o sigilo das informa\u00e7\u00f5es dos pacientes cadastrados no sistema.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"RECURSOS_ADICIONAIS_AO_PRONTUARIO_ELETRONICO_DO_PACIENTE\"><\/span>RECURSOS ADICIONAIS AO PRONTU\u00c1RIO ELETR\u00d4NICO DO PACIENTE<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Al\u00e9m de oferecer o b\u00e1sico &#8211; que foi descrito acima &#8211; o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente pode <a href=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/prontuario-eletronico-e-relacionamento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ser ainda ferramenta de aprofundamento t\u00e9cnico e de relacionamento.<\/a><\/p>\n<p>\u00c9 poss\u00edvel encontrar prontu\u00e1rios que oferecem um sofisticado sistema de cria\u00e7\u00e3o de vari\u00e1veis em caixas de texto abertas.<\/p>\n<p>Essas vari\u00e1veis podem posteriormente ser cruzadas em relat\u00f3rios personalizados que podem refor\u00e7ar hip\u00f3teses ou mesmo revelar rela\u00e7\u00f5es in\u00e9ditas at\u00e9 mesmo para a literatura m\u00e9dica.<\/p>\n<p><br \/><strong>EXEMPLO PR\u00c1TICO<\/strong>: se uma cl\u00ednica tem como resultado <em>Infec\u00e7\u00e3o por Zyka v\u00edrus<\/em> para a vari\u00e1vel <em><strong>Diagn\u00f3stico materno<\/strong> <\/em>e\u00a0 <em>Microcefalia <\/em>como resultado para a vari\u00e1vel de <strong><em>Diagn\u00f3stico fetal<\/em><\/strong>, pode-se depois comprovar estatisticamente a rela\u00e7\u00e3o entre o Zika v\u00edrus e a Microcefalia.<\/p>\n<p id=\"block-56cb39ae-d931-4029-89c3-892050d5beba\" class=\"block-editor-rich-text__editable block-editor-block-list__block wp-block is-multi-selected wp-block-paragraph rich-text\" tabindex=\"0\" role=\"document\" contenteditable=\"true\" aria-multiline=\"true\" aria-label=\"Bloco de par\u00e1grafo\" data-block=\"56cb39ae-d931-4029-89c3-892050d5beba\" data-type=\"core\/paragraph\" data-title=\"Par\u00e1grafo\" data-empty=\"false\">Conhe\u00e7a mais do <strong><a href=\"http:\/\/saudevianet.com.br\/\">Sa\u00fade Vianet<\/a> <\/strong>e aproveite todas as solu\u00e7\u00f5es que o software oferece.<\/p>\n<p><strong>Baixe agora nosso aplicativo<\/strong>\u00a0<strong data-rich-text-format-boundary=\"true\">(Dispon\u00edvel para\u00a0<a href=\"https:\/\/play.google.com\/store\/apps\/details?id=br.com.saudevianet.atendimento\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Android<\/a>\u00a0e\u00a0<a href=\"https:\/\/apps.apple.com\/br\/app\/svianet-prontu%C3%A1rio-e-agenda\/id1391703571\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IOS<\/a>)<\/strong>.<\/p>\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/saudevianet-Posts-16-1024x1024-1-1024x1024-1024x1024.png\" alt=\"Prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente (PEP) na pr\u00e1tica\" class=\"wp-image-49475\" width=\"404\" height=\"404\" srcset=\"https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/saudevianet-Posts-16-1024x1024-1-1024x1024.png 1024w, https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/saudevianet-Posts-16-1024x1024-1-1024x1024-300x300.png 300w, https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/saudevianet-Posts-16-1024x1024-1-1024x1024-150x150.png 150w, https:\/\/saudevianet.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/saudevianet-Posts-16-1024x1024-1-1024x1024-768x768.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 404px) 100vw, 404px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso ainda n\u00e3o tenha refer\u00eancias sobre como funciona o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico do paciente&#8230; Este grande case de sucesso no uso do mesmo pela Secretaria de Estado da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo ilustra muito bem os resultados concretos da implanta\u00e7\u00e3o de solu\u00e7\u00f5es deste tipo. 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